A mellműtétet követően fennáll a lehetősége annak, hogy kialakul a limfödéma, azaz a kar duzzadásával járó nyirokpangás. Rendkívül fontos hogy tisztában legyünk azzal, mi is ez a betegség, mire kell oda figyelni, mit érdemes betartani a megelőzéshez és mi történik akkor ha már kialakult. Fontos azonban tudni, hogy a megfelelő komplex kezelés segítségével megállítható és visszafordítható a folyamat. <!-- break -->

Rendkívül fontos tehát, hogy minden mellműtött ismerje azokat a tanácsokat, amelyek betartásával csökkenthető a kialakulás esélye. A már kialakult limfödémával feltétlenül szakorvoshoz kell fordulni, ahol a gyógytornász alkalmazta nyirokdrenázs, és a kompressziós karharisnya vagy fásli használatának segítségével komplex kezeléssel megállítható, visszafordítható ez a folyamat.

Mire kell odafigyelni, ill. mit érdemes betartani:

• A műtéti oldalt nem szabad túl erőltetni pl. nehéz dolgok cipelésével
• Lehetőleg ne hagyja lógni a kart: tegye a kezét zsebre, vagy karoljon bele partnerében
• Előzze meg a kisebb sérüléseket a kezén, karján: vigyázzon a manikűrnél, főzésnél, stb.
• Kerti munkánál viseljen kesztyűt
• Kerülje a magas hőmérsékletet: szaunát, szoláriumot, hajszárítóbúra használatát
• Nyáron könnyű, bő, természetes alapanyagú ruhákat viseljen, amik óvják a kart a közvetlen napsütéstől
• Injekció adása, vérvétel, vérnyomásmérés ne az érintett oldalon történjen,
• Kerülje a szűk ruhák viselését, mivel akadályozhatja a nyirokáramlást. Viseljen szélesebb vállpántú, kényelmes, rugalmas anyagú melltartót, és hordjon könnyített protézist – de ne súly nélkülit!
• Ne viseljen az érintett oldali karján szoros karkötőt, órát, gyűrűket, illetve ne itt hordja a válltáskát
• Táplálkozzon egészségesen, őrizze meg egészséges testsúlyát
• Mozogjon, sétáljon rendszeresen jó levegőn. Az úszás szintén jótékony hatású
• Rendszeresen végezzen pumpáló gyakorlatokat: szorítsa kezét ökölbe, feszítse meg karizmait 3-4 másodpercre, majd lazítsa el. Végezze ezt kb. tízszer egymás után
• A rendszeres tornagyakorlatok nagyon fontosak, beszélje meg ezeket gyógytornászával!

Gyakorlatok eszköz nélkül

• Körözzön vállakkal előre majd hátra
• nyissa szét, majd szorítsa ökölbe az ujjait
• érintse ujjait egymás után a hüvelykujjhoz
• csuklókörzés
• könyökhajlítás – nyújtás (test mellett vagy test előtt is végezhető. Hajlításkor ujjait szorítsa ökölbe – nyújtáskor ujjait nyújtsa és nyissa szét)
• karokat test mellől minden irányba emelje, közben ujjaival pumpáljon (öklöt nyitni – zárni)
• képzelje el: hogy egy tehenet a farkánál fogva (mindkét karja használatával) magához húz, és el kezdi fejni (utánozza többször ezt a mozgásfolyamatot).
• képzelje el, hogy egy villanykörte kiégett lakásában, és ki kell cserélnie: csavarja ki a kiégett körtét, és csavarjon be egy újat a helyére. Ismételje többször ezt a mozgásfolyamatot.
• kulcsolja két kezének ujjait össze, nyomja ujjait kézfejére valamint tenyereit össze – lazítsa el, majd ismételje ezt a mozgásfolyamatot.
• képzelje el, hogy úszik: utánozza ezt a mozgást (mellúszást, hátúszást, gyorsúszást, pillangót....)

Gyakorlatok szivacslabdával

• Nyomja össze labdáját mindkét tenyerével
• Gördítse a labdát a falon fel és le, vagy a lábán (ülőhelyzetben nyújtsa ki lábát)
• Nyomja ujjait egyenként a szivacslabdába
• Tegye hóna alá (érintett kar oldalán) a szivacslabdát, és nyomja össze, majd csökkentse a nyomást anélkül, hogy a labda leesne.
• Adja a labdát a teste körül - egyik kezéből a másikba továbbadva – körbe.

Gyakorlatok bottal (seprűvel)

• Tartsa két kézzel teste előtt vízszintesen a botot, hirtelen engedje el, majd kapja is el mielőtt leesne!
• Fogja két kézzel a botot teste előtt: “húzza szét a botot, majd nyomja össze eredeti méretére”
• Fogja két kézzel teste előtt a botot: nagy mozdulatokkal evezzen vele!

Úszás valamint vízi torna különösen javasolt!(vízhőfok maximum 30 °C, harisnya/bandázs nélkül!)

Sose feledje: A becsvágy a nyiroktorna/nyiroködéma legnagyobb ellensége! Az eltúlzott mozgásterápia fokozhatja a nyiroködéma kialakulását, ezért a mértéktartás fontos dolog-

Bühler-Bagári Tünde
Földi-féle nyirokterápiás szaktanár Dipl. gyógytornász
bbagaritunde@viszenkft.hu
www.viszenkft.hu